Nivelkierukan vamma
Sisempi (mediaalinen)
ja ulompi (lateraalinen) nivelkierukka toimivat polvinivelen iskunvaimentimina,
jotka jakavat kuormituksen suuremmalle alueelle.
AIHEUTTAJA
Vamman aiheuttajana on
usein polvinivelen vääntyminen tai yliojentuminen jalkapalloa, käsipalloa,
salibandya tai jääkiekkoa pelatessa. Ikäihmisillä vammoja voivat aiheuttaa myös
suhteellisen vähäiset voimat esimerkiksi istuma-asennosta noustessa.
OIREET
Polven lukkiutuminen,
kiertoliikkeessä tai kyykyssä tuntuva kipu sekä rasituksen jälkeinen turvotus. Jalkapallossa sisemmän
nivelkierukan vamma ilmenee kipuna jalan sisäsyrjällä potkaistessa.
DIAGNOOSI
Vamma todetaan
esitietojen, kliinisen tutkimuksen ja magneettikuvauksen perusteella. Sisemmän
nivelkierukan vammojen esiintyvyys on 5-8-kertainen ulomman nivelkierukan
vammoihin verrattuna. Tätä selittää ulomman nivelkierukan suurempi liikkuvuus.
HOITO
Degeneratiivisia eli
kulumiseen liittyviä vammoja, jotka eivät aiheuta polven lukkiutumista,
hoidetaan aluksi fysioterapialla. Jos nivelkierukan kappale kulkeutuu niveleen
ja aiheuttaa mekaanisen lukko-oireen tai jos vamman aiheuttama kipu ei hellitä,
hoitona on tähystysleikkaus. Yleensä osa vaurioituneesta nivelkierukasta
poistetaan. Nuoremmilla potilailla nivelkierukka pyritään korjaamaan
ompelemalla etenkin, jos vaurio on suuri ja sijaitsee lähellä nivelpussia.
ENNUSTE
Kun nivelkierukka
poistetaan, nivelen pintoihin kohdistuva painokuormitus voi jopa viisinkertaistua
ja pistekuormitus nousee korkeaksi. Siksi on tärkeää, että liikunta aloitetaan
leikkauksen jälkeen varovasti ja polvinivelelle annetaan aikaa tottua
suurempaan kuormaan. Potilailla, joiden
nivelkierukasta on poistettu suuri osa, on erittäin suuri riski sairastua
nivelrikkoon 5-15 vuoden kuluessa.
Sivustolla polviapu.fi olevat tiedot eivät korvaa ammattimaista lääketieteellistä neuvontaa. Myöskään sivuston polviapu.fi sisältöä ei saa käyttää diagnoosin tai hoidon perustana, se on ainoastaan täydentävää tietoa.