Juoksijan polvi (runner’s knee, iliotibiaalisyndrooma, suoliluu-sääriluusiteen hankausoireyhtymä)
Reisiluun
ulkonivelnastan päällä edestakaisin liukuvan jänteen (suoliluu-sääriluuside,
tractus iliotibialis eli ITB-jänne) mekaanisesta kulumisesta aiheutuva vaiva.
AIHEUTTAJA
Hankauksen aiheuttama
jänteen ylikuormitus. Vaiva kehittyy useimmiten juoksun tai pyöräilyn
yhteydessä. Riski on erityisen suuri mäkiä juostaessa. Esiintyvyyttä lisääviä
tekijöitä ovat polvien sisäänpäin kääntynyt asento (varusasento eli länkisäärisyys)
ja jalan ylipronaatio juostessa (painon asettuminen askeltaessa jalan
sisäsyrjälle).
OIREET
Juostessa ilmenevä
polven ulkosyrjän kipu, joka pahenee ja tekee juoksemisen lopulta
mahdottomaksi. Kipua tuntuu etenkin polven ollessa 20-30 asteen kulmassa.
Levossa kipu häviää.
DIAGNOOSI
Vaiva todetaan
tyypillisen oirekuvan perusteella: polven ulkosyrjän kipu, joka pahenee
juostessa tai pyöräillessä. Reisiluun ulkonivelnastan painaminen polviniveltä
taivutettaessa ja ojennettaessa provosoi voimakasta kipua (Noblen
kompressiotesti). Epäselvissä tapauksissa voidaan tehdä magneettikuvaus, jossa
saattaa näkyä turvotusta ja muita muutoksia kyseisellä alueella.
HOITO
Ensisijaisia keinoja
ovat harjoitusten vaihtelu ja oireita aiheuttavien pitkien suoritteiden
välttäminen. ITB-jänteen venyttelystä ja pehmytkudoskäsittelystä (foam roller
-rullalla) voi olla apua. On myös hyvä tutkia jalkaterän asento ja sen
korjauksen tarve. Jos oireet jatkuvat 3-6 kuukauden hoidon jälkeenkin,
voidaan harkita leikkaushoitoa. Leikkauksessa ITB-jännettä pidennetään
hankauksen vähentämiseksi.
ENNUSTE
Ennuste on hyvä.
Useimmilla potilailla harjoitusten vaihtelun ja fysioterapian yhdistelmä
helpottaa oireita selvästi. Leikkaushoito on hyvä vaihtoehto, jos venyttelyllä
ja rullakäsittelyllä ei saada hoitovastetta.
Sivustolla polviapu.fi olevat tiedot eivät korvaa ammattimaista lääketieteellistä neuvontaa. Myöskään sivuston polviapu.fi sisältöä ei saa käyttää diagnoosin tai hoidon perustana, se on ainoastaan täydentävää tietoa.