Plica-oireyhtymä (polven nivelkalvopoimu)
AIHEUTTAJA
Nivelkalvo voi
suurentua polvinivelen ylikuormituksen tai vamman seurauksena. Vaiva on yleinen
jalkapallon ja salibandyn pelaajilla sekä juoksijoilla.
OIREET
Polvea koukistaessa
polvilumpion sisäsivulla tuntuva kipu. Usein esiintyy polven naksumista ja
joskus lukkiutumista. Kipu yltyy liikunnan aikana tai sen jälkeen. Oireet
muistuttavat nivelkierukkavammojen oireita.
DIAGNOOSI
Plica-oireyhtymä
todetaan esitietojen ja kliinisen tutkimuksen perusteella. Yleensä polvilumpion
sisäsyrjällä on paikallista arkuutta, ja nivelkalvopoimun voi tuntea polvea taivuttaessa/ojentaessa. Usein
magneettikuvauksesta saavaan diagnoosia tukevaa tietoa, mutta diagnoosia ei
voida sulkea pois, vaikka magneettilöydöksiä ei olisi.
HOITO
Ensisijaisena hoitona
on fysioterapia, jolla pyritään vahvistamaan lihaksia ja parantamaan polven
hallintaa. Yksittäisissä tapauksissa voidaan antaa tulehduskipulääkkeitä tai
kortisonipistos. Jos plica-oireet eivät parane harjoittelusta huolimatta,
voidaan tehdä tähystysleikkaus, jossa paksuuntunut nivelkapseli poistetaan.
ENNUSTE
Yksittäistapauksissa
mekaaninen kuluminen voi aiheuttaa rustovaurioita polvilumpion sisäsyrjän
alaosaan. Useimmiten pysyviä oireita ei kuitenkaan jää, ja harjoittelulla tai
leikkauksella saadaan hyvä hoitotulos.