Pes anserinus -alueen bursiitti (hanhenjalkakalvon limapussin tulehdus)
Rasitusvamma/tulehdus,
joka ilmenee kolmen jänteen kiinnityskohdassa, joita kutsutaan muotonsa vuoksi
hanhenjalkakalvoksi. Syvällä jänteiden ympärillä sijaitseva limapussi vähentää
kitkaa jänteiden liukuessa.
AIHEUTTAJA
Ylikuormitus,
harjoitusmäärän äkillinen lisäys. Esiintyvyyttä lisäävä tekijä on polvien
ulospäin kääntynyt asento (valgusasento eli pihtipolvisuus). Joskus limapussin tulehdus
esiintyy samanaikaisesti MCL-vamman kanssa.
OIREET
Pistemäinen kipu,
joka paikallistuu sääriluun sisäsyrjälle. Kipua tuntuu tuolilta noustessa, ja
se pahenee portaissa.
DIAGNOOSI
Tutkimuksessa
todetaan selkeää arkuutta jänteen kiinnityskohdassa. Joskus alue on myös
turvoksissa. Muissa tutkimuksissa ei yleensä todeta epävakautta
(instabiliteettia) tai muita löydöksiä. Magneettikuvissa voi näkyä jänteiden
alapuolista turvotusta. Alue voidaan puuduttaa paikallisesti, minkä jälkeen
polvea provosoimalla tutkitaan, häviävätkö kivut.
HOITO
On suositeltavaa
vaihdella harjoituksia ja pyrkiä välttämään kipua aiheuttavia aktiviteetteja.
Jänteisiin kohdistuvat harjoitteet ja polven hallinta ovat ensisijaisia
hoitokeinoja. Osalla potilaista paikallisella kortisonipistoksella saadaan hyvä
hoitovaste. Kortisoni pistetään limapussiin. Liian lähelle ihon pintaa
pistettynä se voi aiheuttaa ihoatrofiaa, jonka seurauksena ihoon syntyy
kosmeettista haittaa aiheuttava kuoppa.
ENNUSTE
Vaaraton
vamma, jolla ei ole pysyviä haittoja. Oikeaan diagnoosiin pääseminen voi olla haastavaa, ja jos oireet
kestävät pitkään ennen hoidon aloitusta, paraneminen voi viedä aikaa. Moni
kokee harjoitusohjelman ja kortisonin yhdistelmän parantavan tilannetta.
Sivustolla polviapu.fi olevat tiedot eivät korvaa ammattimaista lääketieteellistä neuvontaa. Myöskään sivuston polviapu.fi sisältöä ei saa käyttää diagnoosin tai hoidon perustana, se on ainoastaan täydentävää tietoa.